北京军海癫痫病医院韩教授

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癫痫发作会引起哪些呼吸障碍

(一)屏气发作：屏气发作见于6个月至6岁的儿童，高峰年龄在6～18个月。发作常有诱因，如生气、恐惧、兴奋或轻微损伤。

(二)过度通气综合征：常见于年长儿，特别是青春期前后。患者常诉阵发性呼吸困难、胸闷或胸痛，有时伴轻微头痛。偶有晕厥或假性失神发作，可能被误认为癫痫发作。观察病人发作时呼吸浅快而不规律，常有叹气样深呼吸。病人常有焦虑或精神障碍，精神治疗或抗焦虑治疗有效。代谢性酸中毒的病人也常出现阵发性过度通气，如有机酸血症、Rett's综合征等。血pH值和血气测定及血乳酸、丙酮酸测定有助于鉴别由酸中毒引起的过度通气。

(三)呼吸暂停：新生儿及婴幼儿的呼吸暂停分为两种：惊厥性呼吸暂停和非惊厥性呼吸暂停，具体介绍如下：

(1)非惊厥性呼吸暂停：常见于新生儿，也可见于足月儿，主要病因为脑干呼吸中枢调节功能不成熟。呼吸暂停常发生在睡眠中，伴有心搏徐缓，长时间的呼吸暂停可伴有青紫，肌张力减低，反应消失及阵挛或肌阵挛样运动，但不是真正的癫痫发作。如呼吸暂停出现在完全清醒时，可能伴有胃一食道反流。多在婴儿平卧位喂食时发生。诊断困难时可通过视频脑电图协助诊断。

(2)惊厥性呼吸暂停：在生后数小时内即可发生，常伴有其他形式的轻微惊厥症状。发作期EEG常可记录到新生儿的惊厥性放电。发作期心电图常有心率加快，少有心搏徐缓。

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